Плановая госпитализация на оперативное лечение осуществляется по понедельникам, вторникам, средам, четвергам с 08.30 час.до 12.00 час. по предварительной записи.

Госпитализация проводится только при наличии полного перечня документов с соблюдением их срока действия, подписью и печатью врача, штампом ЛПО, печатью ЛПО (для справок). При отсутствии одного из документов, обозначенных в данном перечне, врач приёмного отделения оставляет за собой право направить пациента на дообследование и отказать в плановой госпитализации.

Госпитализация детей до 15 лет проходит только в присутствии одного из родителей или законных представителей с соответствующим документом (свидетельство о рождении, постановление об опеке и т.д).

• 1.-кровь на RW (действует 1 месяц)
• 2.- исследование кала на диз. группу с детьми до 2х лет, старше 2х лет - кал на я/гл (действует 14 дней)
• 3.-флюорографию (действует 1 год)

• После вакцинации плановая госпитализация детей возможна только через 21 день.
• Дети, привитые живой вакциной против полиомиелита, госпитализируются не ранее 60 суток после прививки!
• Ребенок приезжает на госпитализацию сытый, здоровый: без признаков ОРВИ (насморк, кашель, повышение температуры тела), признаков кишечной инфекции (рвота, диарея), сыпи различной локализации, обострения герпетической инфекции, обострения хронической сопутствующей патологии.
• Во время менструации плановое оперативное лечение не проводится.
• Госпитализация пациентов с хроническим гепатитом В,С в стадии ремиссии и ВИЧ-инфекцией проводится строго по четвергам при наличии справки от инфекциониста об отсутствии противопоказаний для планового оперативного лечения.
• Госпитализация пациентов, перенесших ТУБЕРКУЛЕЗ, проводится только при наличии справки из противотуберкулезного диспансера по м/жительства, заверенной подписью руководителя и печатью лечебного учреждения о том, что пациент снят с учета в ПТД и эпидемической опасности для окружающих по состоянию на день плановой госпитализации не представляет. (справка действительна 2 недели).

Госпитализация детей в дневной стационар осуществляется: по направлению врача-отоларинголога или врача-педиатра, ежедневно (кроме выходных и праздничных дней) с 09.00 до 12.00 часов по предварительной записи по телефону 986-96-30 доб.502; При поступлении пациентам при себе иметь:

Госпитализация детей до 15-летнего возраста осуществляется в присутствии одного из родителей или иных законных представителей (с соответствующим документом). При себе также иметь cменную обувь и медицинскую маску- сопровождающему и ребенку.

Правила для родителей (сопровождающих лиц) пациентов хирургического оториноларингологического отделения КГБУЗ КМДБ №4

ВНИМАНИЕ! Каждый анализ должен быть оформлен на индивидуальном бланке. Печать лечебного учреждения и подпись врача ОБЯЗАТЕЛЬНЫ!

!Госпитализация проводится ТОЛЬКО при наличии полного перечня документов с соблюдением срока их действия.
При отсутствии одного из документов (показателей), обозначенных в данном перечне, администрация КГБУЗ КМДБ №4оставляет за собой право в направлении сопровождающего на дообследование.
Порядок предоставления условий в условиях стационара сопровождающим лицам: - При совместном нахождении в КГБУЗ КМДБ №4 в стационарных условиях сопровождающего лица с ребенком до достижения им возраста 4-х лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний (наличие инвалидности) - плата за создание условий пребывания в стационарных условиях (предоставление спального места и питания) с одного из родителей или законного представителя не взимается (согласно ФЗ РФ от 21.11.2011 №323 ст.51 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

• Госпитализация детей до 15 лет проходит в присутствии одного из родителей (законных представителей с соответствующим документом).
• Госпитализация вместе с одним из родителей, для детей старше 7 лет осуществляется только при наличии тяжелой хронической патологии у ребенка, требующей постоянного ухода родителей ( по справке от соответствующего специалиста).
• Госпитализируемый с ребенком старше 4х лет - госпитализируется в стационар без предоставления питания и отдельного койка-места.
• Лицу, госпитализируемому по уходу в плановом порядке необходимо пройти обследование по м/жительства и предоставить в день госпитализации: кровь на RW (сифилис) - действительно 1 месяц, анализ кала на диз. группу (с детьми до 2х лет, старше 2х лет- кал на я\г) — действительно 14 дней, флюорография — действительно 12 мес. При себе иметь косынку, халат, сменную обувь.
• Лицо, допущенное с ребенком, осуществляет непосредственно уход (обеспечивает проведение гигиенических процедур), соблюдает режим отделения и противопожарную дисциплину, поддерживает чистоту в палате.
• Курение в стационаре категорически запрещено! При выявлении факта курения вызывается полиция и составляется акт об административном правонарушении.
• Вещи, проносимые в стационар, необходимо предварительно складывать в полиэтиленовые пакеты. Проносить сумки и рюкзаки запрещено. Электроприборы в отделение проносить нельзя. За сохранность ценных вещей, пронесённых в отделение, администрация больницы ответственности не несёт.
• Для госпитализации при себе необходимо иметь: страховой полис ребенка, свидетельство о рождении (паспорт), предметы личной гигиены, сменную обувь, полотенце, носовые платки. Маме (бабушке) при себе иметь платок (одноразовую шапочку).
• При госпитализации для планового оперативного лечения: Накануне операции исключите из рациона ребенка аллергенную пищу (соки, газировки, чипсы, шоколад). Обеспечьте ему психологический комфорт. От посещения мест массового скопления лучше отказаться. В день госпитализации ребенок может принимать пищу до 22.00, пить воду до 4.00 утра. Утром в день операции кормить и поить ребенка категорически запрещено.
• Порядок посещения пациентов: свидания проходят в цоколе по будням 17:00-19:00. В субботу свидания прием передач с 10:00-13:00. В воскресенье и праздничные дни передачи осуществляются через пункт неотложной лор-помощи.
• Выписка детей до 15 лет производится в присутствии законного представителя (родителя). Дети с 15-18 лет могут быть отпущены домой по согласованию родителя с лечащим врачом.
• Для ухода за пациентами в течение дня по согласованию с лечащим врачом может быть выдан пропуск.

телефон справочной: 986-96-30 доб.791
телефон ординаторской: 986-96-30 доб.504

ПЕРЕЧЕНЬ ПРОДУКТОВ, ЗАПРЕЩЕННЫХ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ПАЦИЕНТАМ

• Пищевые продукты с истекшим сроком годности, признаками порчи и загрязнения
• Продукция общественного питания (не имеющая маркировку с указанием состава, сроков изготовления и хранения)
• Блюда, изготовленные из мяса, птицы, рыбы, не прошедших тепловую обработку, в том числе роллы, суши
• Фаст-фуд (пицца, чипсы, сухарики, гамбургеры и т.п.)
• Острые соусы, кетчупы, майонез
• Салаты (мясные, рыбные, овощные), в том числе домашнего приготовления
• Паштет, холодец, заливные (мясные, рыбные)
• Окрошки и холодные супы
• Копченые колбасные, мясные и рыбные изделия
• Мясо (жареное)
• Рыба соленая, жареная
• Макароны с мясным фаршем («по-флотски»)
• Пельмени, вареники, фаршированные блины
• Чебуреки, пирожки, беляши и т.п.
• Грибы в любом виде
• Консервы
• Яйца
• Бисквиты и кремовые изделия
• Шоколад
• Глазированные творожные сырки
• Виноград, арбуз, дыня, ягоды, экзотические фрукты
• Алкогольные, газированные, энергетические напитки
• Орехи, семечки
• Жевательная резинка

ОСНОВАНИЕ:

• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов
• СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»

Продукты изымаются и утилизируются в случаях:

• истекшего срока хранения;
• без указания фамилии пациента;
• без указания даты;
• наличия признаков порчи;
• несоответствия списку разрешенных продуктов для передач.

Эндоскопическая аденотомия - удаление гипертрофированной носоглоточной миндалины (аденоидов) под контролем видеоэндоскопа. Эндоскопическая аденотомия в оториноларингологическом стационаре КМДБ №4 - быстрый, надежный и безболезненный способ избавиться от аденоидов, без осложнений и возможности рецидива.

Эндоскопическая аденотомия - малоинвазивная операция по поводу удаления аденоидных вегетаций (аденоидов). Выполняется под наркозом и занимает около часа. В среднем госпитализация пациента составляет три дня: в первый день производится оформление медицинской документации, а также предоперационный осмотр педиатром и анестезиологом. На следующий день проходит непосредственно хирургическое лечение. На третий день, после осмотра хирурга, пациент выписывается домой с рекомендациями.

Эндоскопическая аденотомия выполняется микроинструментарием со встроенной оптикой. Видеокамера передает многократно увеличенное изображение операционного поля на монитор, обеспечивая максимальную точность каждого движения хирурга и минимальный травмирующий эффект, позволяя полностью удалить гипертрофированную лимфоидную ткань, исключая рецидив болезни. При проведении операции активно используется потенциал лазерной и радиоволновой хирургии, что позволяет выполнить процедуру в наиболее щадящем режиме.

Эндоскопическая аденотомия - «золотой стандарт» в хирургическом лечении гипертрофии аденоидов. В ЛОР - отделении КМДБ №4 успешно проводятся подобные вмешательства с применением передовых эндоскопических стоек экспертного класса. Благодаря этой операции ребенок сможет полноценно дышать носом, и Вы забудете о такой неприятной проблеме, как аденоиды.

Операции в области уха

Снижение слуха может быть обусловлено различными причинами. Наиболее распространенные причины - это нарушение механики среднего уха: перфорация барабанной перепонки, разрушение костных структур среднего уха и слуховых косточек. К этим нарушениям могут приводить острый средний отит, экссудативный средний отит и хронический средний отит. Кроме того, существует ряд заболеваний, которые не приводят к разрушениям структур среднего уха, а нарушают, в силу особенностей процесса, механическую передачу звука структурами среднего уха. К ним относятся отосклероз, экзостозы наружного слухового прохода и некоторые другие заболевания.

Современные технологии хирургии уха позволяют не только устранить очаг воспаления, но и сохранить и восстановить утраченные или разрушенные структуры, а, следовательно, достигнуть восстановления анатомической целостности среднего уха и улучшить слух. Безусловно, что достигнуть хороших результатов можно только при современном техническом обеспечении. Клиника располагает самой последней моделью операционного микроскопа, современным хирургическим инструментарием и другим оснащением.

Операции проводится под наркозом, что позволяет избежать дополнительной психологической травмы пациента и улучшает качество выполняемых операций. А наличие перевязочных, оборудованных по последнему слову техники, обеспечивает адекватный послеоперационный период наблюдения, что также улучшает качество лечения. На сегодняшний день технические возможности и профессионализм позволяют выполнять все типы хирургических вмешательств на ухе. Ниже приведено описание некоторых операций выполняемых в нашей клинике.

Тимпанопластика — операция, предполагающая восстановление цепи слуховых косточек в случае их полной или частичной утраты в ходе воспалительного процесса с одновременным закрытием дефектов и восстановлением барабанной перепонки. Показаниями к операции могут стать следующие заболевания: хронический гнойный средний отит (вне периода обострения), адгезивный средний отит, сухой перфоративный средний отит, фиброзирующий средний отит, тимпаносклероз, ателектаз барабанной полости, а также состояния после травматических повреждений среднего уха, аномалии развития среднего уха.

Тимпанопластика подразумевает восстановление дефекта цепи слуховых косточек, т.е. оссикулопластику, и восстановление целостности барабанной перепонки, т.е. мирингопластику. В настоящее время используются готовые протезы слуховых косточек из биосовместимых материалов (титан, пластипор, керамика). Помимо готовых протезов отохирурги используют аутотрансплантаты (аутонаковальня, хрящ ушной раковины, кортикальную кость). В качестве трансплантатов барабанной перепонки чаще всего служат хрящ козелка и фасция височной мышцы. После этой операции у пациента может улучшиться слух и возможно улучшение качества жизни из-за того, что не беспокоят выделения из уха и больной может себе позволить попадание воды в ухо.

Эндоуральная санирующая операция — выполняется при хроническим гнойном среднем отите (эпитимпаните). С помощью бор-машины и фрез снимается измененная костная часть сосцевидного отростка с максимальным сохранением структур уха. Может проводится с одновременной тимпанопластикой.

Стапедопластика — операция, выполняющаяся при отосклерозе. В клинике производят поршневую стапедопластику. Эта методика характеризуется меньшей травмой во время операции, поэтому послеоперационный период сокращается и проходит менее ощутимо для пациента. Титановый протез (фирмы 1ШК2) вместо слуховой косточки (стремени) устанавливается на всю жизнь и заменять его не надо. Рекомендуют оперировать сначала одно — хуже слышащее ухо. Затем при прогрессировании отосклеротического процесса через 1-2 года можно оперировать второе ухо.

Удаление экзостозов наружного слухового прохода — иногда в слуховом проходе образуются костные наросты, которые называются экзостозы. Они могут закрывать просвет наружного слухового прохода, вызывают рецидивирующие наружные отиты и снижение слуха. С помощью бор-машины и фрез наросты снимаются, восстанавливается наружный слуховой проход и слух.

Резекция околоушного свища — иногда у людей остается при рождении дырочка над ухом, которая прежде была жаберной щелью. Это свищевой ход — извилистый и может достигать в длину нескольких сантиметров вглубь. Чаще под местной анестезией проводится разрез над дырочкой выделяется весь свищевой ход и удаляется. Однако, могут возникнуть рецидивы заболевания, так как свищевой ход может иметь много ответвлений.

Операции в области горла и гортани

Микрохирургия гортани
Охриплость голоса и затруднение дыхания зачастую служат симптомами серьезного заболевания гортани. Если эти симптомы обнаруживаются у Ваших детей — немедленно обратитесь к ЛОР-специалисту. Если осмотр врача выявит такие заболевания, как папилломатоз, фиброму, полип или кису гортани, а т.ж. «певческие узелки» голосовых складок, то необходимо готовиться к операции. Современная технология позволяет нам осуществлять уникальные операции. Существует возможность под многократным увеличением микроскопа рассмотреть полость гортани, новообразование, подлежащее удалению и удалить его микрохирургичекими инструментами, которые в руках профессионального хирурга позволют без травматизации окружающих тканей, с минимальным кровотечением и полным визуальным контролем производить манипуляции на гортани.

Комбинация набора инструментов для прямой ларингоскопии, инструментов для микрохирургических вмешательств на гортани и операционного микроскопа позволяет нам выполнять операции по удалению доброкачественных опухолей гортани эндоларингеально. Все операции проводятся под общим обезболиванием. Рецидивы заболевания при использовании микрохирургической техники в несколько раз ниже, чем при обычных методах операций. Кроме выше перечисленных операций поводятся хордэктомия, пластика ларингостомы, операции по устранению рубцовых стенозов гортани и трахеи.

Операции в области носа

Хирургические вмешательства в области носа, производимые в нашей клинике, базируются на концепциях щадящей эндоназальной хирургии и отвечают все современным тенденциям, принятым в современной ЛОР-практике. Все операции проводятся с применением новейшего высококачественного медицинского инструментария и оборудования ведущих мировых производителей. Многочисленные операции, проводимые в нашей клинике, имеют своей целью создание нормальной архитектоники (правильного взаиморасположения) внутриносовых структур, т.е. производится хирургическое восстановление нормальной анатомии носа, что приводит к восстановлению утраченных функций. Зачастую проводится комбинация из 2-3 операций, что зависит от степени анатомических нарушений в полости носа. Основные операции, производимые в нашей клинике описаны ниже.

Септопластика
Так, например, одна из наиболее частых патологий полости носа - искривление носовой перегородки, при которой производится операция септопластика, заключающаяся в частичном удалении деформированного хряща, а зачастую и костной части перегородки. Особенностью наших операций является то, что мы производим модификацию хряща, т.е. удаленный хрящ подвергается моделированию - выравнивается и истончается. Модифицированный хрящ становится гибким и податливым, что позволяет хирургу установить его обратно на место и достичь необходимого выравнивания перегородки носа.

Пластика нижних носовых раковин
Другой распространенной патологией является вазомоторный ринит и гипертрофия носовых раковин, основным проявлением которых является стойкое или преходящее затруднение носового дыхания (назальная обструкция). Наиболее часто осуществляется вазотомия, при которой производят отслойку слизистой оболочки с разрушением сосудистых сплетений, являющихся причиной заложенности носа. Иногда операция дополняется латероконхопексией носовой раковины, при которой раковина слегка надламывается у основания и отодвигается в сторону, что позволяет значительно расширить носовые ходы и восстановить нарушенную аэродинамику в полости носа.

Зачастую прибегают к резекции (частичному удалению) задних концов нижних носовых раковин, которая проводится специальным инструментом - носовой петлей, либо путем биполярной коагуляции и радиоволновой хирургии, при которых производят сокращение отдельных участков гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин. Выбор конкретного метода вмешательства индивидуален и осуществляется непосредственно оперирующим хирургом.

Эндоскопическая ринохирургия применяется при ряде хронических заболеваний околоносовых пазух, таких как полипозные, полипозно-гнойные синуситы, кисты и т.д. Анатомическое строение полости носа и околоносовых пазух крайне сложно, и только применение современной эндоскопической техники позволяет полностью выявить и устранить большинство дефектов. Оперативное пособие при данных видах патологии называется эндоскопической полисинусотомией. Объем операции зависит от количества пораженных пазух и степени вовлечения их в патологический процесс. В целом, операция направлена на удаление всех патологических тканей - полипов, кист, папиллом, гипертрофированных участков слизистой оболочки и аномально увеличенных костных структур; удаление патологического экссудата - гноя, слизи, грибковых тел; и создание в конечном итоге анатомии, максимально приближенной к нормальной.

Пластика перфорации носовой перегородки
Зачастую приходится оперировать пациентов, уже перенесших хирургическое вмешательство ранее. Приходится исправлять осложнения предыдущих операций: иссекать возникшие спайки (синехии) в носовых ходах, восстанавливать утраченные важные анатомические структуры (производить их пластику). Изредка после неудачной операции на перегородке носа возникает ее перфорация (сквозное отверстие).