Двум пациентам детского урологического отделения КМКБ №20 имени И. С. Берзона были выполнены первые малоинвазивные операции с использованием нового эндоскопического комплекса, который больница получила в декабре 2023 года при поддержке краевого бюджета. Комплекс имеет самую высокую на сегодняшний день степень визуализации и оснащен видеоэндоскопами разного назначения для гибкой и ригидной эндоскопии, а также аппаратом для дробления камней (лазерным литотриптором).
Операции проведены двум пациентам 16 лет, страдающим мочекаменной болезнью, - рассказывает заведующий детским урологическим отделением 20 больницы, врач детский уролог-андролог Ильгар Тапдыгович Эюбов. - Конкременты (камни) располагались у мальчика в нижней трети мочеточника, у девочки - в почке. Дробление конкрементов с использованием лазерного литотриптора выполнялось под общей анестезией. Весь процесс отображался на экране. Как это было: в мочевые пути пациента вводится эндоскоп маленького размера, что позволяет врачу обнаружить конкременты в различных отделах мочевого тракта - от мочеиспускательного канала до почки. Через рабочий канал эндоскопа вводится тонкое волокно, которое подводится непосредственно к конкременту, на него направляется лазерный луч, сгенерированный литотриптором. Физически этот процесс основан на том, что в конкременте есть жидкость, которая под действием энергии лазера нагревается и превращается в пар. Пар «разрывает» конкремент, превращая его в песок.
В чем преимущество таких операций?
- В том, что они проводятся без разрезов. В послеоперационном периоде пациенту не требуется соблюдать длительный постельный режим, проводить долгие ежедневные перевязки послеоперационных ран, а самое главное — у пациента отсутствует болевой синдром, поэтому после пробуждения от наркоза он может вставать. Мальчик и девочка, которых мы прооперировали первыми, чувствуют себя хорошо и уже готовятся к выписке.
- Насколько востребованы сейчас малоинвазивные урологические операции?
- Очень востребованы. Мировая статистика показывает значительный прирост пациентов с мочекаменной болезнью. На это влияют генетические, территориальные факторы, режим и характер питания. Поздняя диагностика и несвоевременно начатое лечение приводят к формированию конкрементов большего размера, пиелонефриту (воспалению почек), атрофии почечной паренхимы с развитием хронической болезни почек. За 2023 год в отделении детской урологии 20-й больницы было пролечено около 40 детей с мочекаменной болезнью, треть из которых были оперированы открытым способом. Теперь при помощи имеющегося в стационаре эндоскопического оборудования мы можем проводить лазерную литотрипсию нескольким пациентам еженедельно, что очень важно и актуально не только для нашего, но и соседних регионов, где на сегодняшний день такое оборудование отсутствует.
- Как относитесь к техническим обновлениям в оперблоке?
- Не скрою, от работы на таком ультрасовременном оборудовании получаешь огромное удовольствие. Это стимулирует к дальнейшему профессиональному росту.
Добавим, что обе операции были проведены с участием врачей-урологов Краевой клинической больницы Александра Иосифовича Юнкера и Михаила Анатольевича Фирсова, которые поделились с коллегами из детского хирургического центра 20 больницы нюансами использования эндоскопического оборудования такого уровня.
Совершенствование медицинской помощи детям является одной из ключевых задач национального проекта «Здравоохранение».
Отметим, что новый эндоскопический комплекс - уже второй в детском оперблоке 20-й больницы, но первый с таким высоким классом визуализации. Он обошелся краевому бюджету в 28 млн рублей. Новые технические возможности значительно расширяют спектр оперативных вмешательств, которые смогут выполнять детям хирурги, урологи, нейрохирурги и торакальные хирурги детского хирургического центра 20-й больницы. В системе даже предусмотрена возможность установить настройки под потребности каждого врача и сохранять их в личном профиле.
В 2023 году хирурги детского хирургического центра 20-й больницы прошли дополнительное повышение квалификации по применению новейших эндоскопических методик: один — в РНИМУ имени Н. И. Пирогова в Москве и шестеро — в КрасГМУ имени проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого в Красноярске.
В рамках краевой программы «Укрепление материально-технической базы учреждений г. Красноярска, оказывающих 3-ий уровень медицинской помощи» в 2023 году было выделено 300 млн. рублей на приобретение 59 единиц оборудования. Оборудование получили Краевая клиническая больница, Красноярская межрайонная клиническая больница №20 им.И.С. Берзона, Красноярский краевой центр охраны материнства и детства, Больница скорой медицинской помощи им. Карповича и Красноярская
...
Читать дальше »
